MEDIFACT

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MEDIFACT est l’intelligence centrale basée sur les données de la Caisse-maladie unique. « Omniscient » serait exagéré – mais MEDIFACT doit devenir plus précis là où aujourd’hui la bureaucratie, les ruptures de médias et les processus sujets aux erreurs rendent le système coûteux.

En tant que grand ordinateur central performant sur une infrastructure publique sécurisée, MEDIFACT devient le véritable pilier opérationnel de la Caisse-maladie unique : il traite en parallèle et en temps réel des dizaines de milliers de processus – proprement, de manière traçable et sans fatigue.1005x 1005-01x

MEDIFACT travaille avec des informations médicalement pertinentes : données des patients, images, rapports et protocoles d’entretien – là où la loi l’autorise et là où cela compte réellement pour le traitement, la qualité et la rémunération.

Des systèmes comme ‹ChatGPT› gèrent très bien les connaissances publiées (et m’ont beaucoup aidé ici), mais ils n’ont pas accès aux données individuelles des patients dans le dossier. MEDIFACT, en revanche, repose sur des données structurées et vérifiables issues de la pratique médicale quotidienne – et peut en déduire les décisions nécessaires dans le système de santé.

À propos de numérisation : j’observe de manière critique le développement autour du DEP. À mon avis, il existe un risque qu’une partie des objectifs échoue à nouveau dans la pratique – comme ce fut le cas pour les approches antérieures liées à la loi sur le dossier électronique du patient.

MEDIFACT est continuellement alimenté en données pertinentes, images et protocoles d’entretien provenant de nouveaux trackers personnels. Les informations proviennent d’un échange direct avec les prestataires, le personnel médical ainsi que des entrées dans le dossier du patient. Sur cette base, MEDIFACT peut prendre des décisions précises et fiables.

MEDIFACT libère largement les prestataires de travaux rédactionnels chronophages et crée ainsi de précieuses marges de manœuvre. Ce temps peut être investi dans la prise en charge directe des patients et dans la formation. Ainsi, l’offre médicale et soignante s’élargit à effectif constant de manière multiple.

Les principales tâches de MEDIFACT

  • Attribution des numéros de cas (affectation correcte de toutes les procédures).
  • Transcription et évaluation des demandes de rémunération : Les prestataires n’envoient plus de factures, mais des données de tracker, enregistrements audio, images et consommation de médicaments. MEDIFACT calcule les prestations et déclenche la rémunération.
  • Information des patients : Les rapports sont traduits en langage compréhensible. Les contenus confidentiels non pertinents sont supprimés. Les patients reçoivent par SMS ou e-mail une demande de vérifier et confirmer leur requête ou de la commenter.
  • Documentation : Création des entrées correctes pour le dossier du patient.
  • Évaluation du personnel : Enregistrement des qualifications et de l’expérience ainsi que fixation de la rémunération versée aux prestataires.
  • Forfaits : Utilisation des lits d’hôpital, salles d’opération, soins intensifs, appareils coûteux, etc. Calcul individuel, équitable et traçable.

MEDIFACT peut faire encore bien plus – cliquez ici.

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