Abus tar las dumondas da rembursament


Tudestg – FranzosTalianRumantschEnglais- |› ChatGPT

Dumondas da rembursament da furniturs da prestaziuns ston vegnir preschentadas a la persuna assicurada avant il pajament en furma d’ina «infurmaziun al pazient» per controlla.

La persuna assicurada ha il dretg da betg dar sia approvaziun a la dumonda da rembursament transcritta en l’«infurmaziun al pazient» – sch’ella na correspunda betg a sia regurdientscha – avant la clarificaziun.

Sche l’approvaziun vegn refusada – cun commentari – u sch’i dat indizis per incorrectadads, spezialmain en connex cun datas rimnadas u utilisadas (inclusiv datas da tracking), na dastga nagin rembursament vegnir fatg avant che la situaziun è sclerida.

Sche in furnitur da prestaziuns viola las disposiziuns da l’art. 117 al. 2 da la Constituziun federala en connex cun sias dumondas da rembursament, perda el il dretg da collavurar cun la EKK per la durada d’in onn.

Suenter questa perioda è il furnitur da prestaziuns suttamess ad ina perioda da prova da trais onns.

Sche el commetta puspè ina violaziun durant la perioda da prova tenor alinea 4, vegn el exclus definitivamain da la collavuraziun cun la EKK.

MEDIFACT decida

.

Enavos a la pagina iniziala u al register da cuntegns/pleds-clav

1038x