Cartella informatizzata del paziente «CIP»

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È rassicurante sapere che la cartella informatizzata del paziente (CIP) della Cassa Malati Unica (CMU) è già ben dotata fin dall’inizio con i dati delle attuali casse malati LAMal (vedi la terzultima riga del testo dell’iniziativa relativo alla CMU). 1054-01x  1054x

Alla fine del 2024, il Consiglio federale e il Parlamento hanno deciso di proseguire le circa 130’000 cartelle pazienti esistenti sotto la nuova denominazione «E-GD». Questa decisione appare come un evidente passo falso. Già queste cartelle erano facoltative – e anche dal nuovo «E-GD», che in futuro sarà assegnato automaticamente a ogni persona, sarà possibile cancellarsi. Proprio qui risiede, a nostro avviso, il problema fondamentale. Dove, ad esempio, un soccorritore potrebbe consultare in modo affidabile il gruppo sanguigno se non è garantita l’esistenza di una cartella completa? Il sistema sanitario ha bisogno di una CIP completa per avere in ogni momento una visione d’insieme di tutti i trattamenti precedenti di un paziente – anche per evitare inutili duplicazioni di prestazioni.

Ciò è particolarmente importante con la libera scelta del medico. Molte persone soffrono di malattie difficili da individuare o complesse. Nella speranza di trovare sollievo, consultano un medico dopo l’altro. Ognuno ricomincia i propri accertamenti da capo, causando notevoli costi inutili. Con una CIP completa, il nuovo medico curante dispone già della necessaria visione d’insieme prima ancora di iniziare il trattamento. Grazie ai rapporti, alle immagini e ai referti esistenti, può basarsi sulle conoscenze già disponibili e aiutare in modo più mirato.

Alcune persone temono comprensibilmente che possano subire svantaggi professionali o assicurativi se il loro passato sanitario diventa noto. La CIP deve escludere assolutamente tali rischi. Per quanto riguarda le autorizzazioni di accesso, si è già sulla buona strada. Tuttavia, è indispensabile che ogni paziente riceva immediatamente una notifica personale per ogni consultazione e per ogni nuovo inserimento, ad esempio tramite SMS, che solo lui può leggere. Se tutte le parti sanno che ogni accesso è trasparente e tracciabile, gran parte di queste paure scomparirà.

Il vantaggio decisivo della cartella informatizzata del paziente della Cassa Malati Unica (CMU) consiste nel fatto che tutti i fornitori di prestazioni – comprese le cliniche private e i medici privati – devono fatturare obbligatoriamente le loro prestazioni tramite il sistema MEDIFACT della CMU, anche per i pazienti assicurati privatamente. Solo dopo che il paziente ha verificato e confermato il contenuto della fattura, questa viene trasmessa per il rimborso all’ufficio competente della CMU o a un’assicurazione complementare.

Ogni persona riceve un numero AVS alla nascita o al momento dell’immigrazione in Svizzera. Questo costituisce anche l’elemento chiave centrale della CMU. Grazie alla fatturazione online uniforme di tutti i fornitori di prestazioni tramite MEDIFACT, tutti i dati di fatturazione – comprese le informazioni di imaging – confluiscono automaticamente nella cartella del paziente a livello nazionale. In questo modo vengono eliminate le barriere cantonali e le lacune informative. Per i pazienti ciò avviene senza costi aggiuntivi. In realtà, si tratta però di un’infrastruttura altamente complessa, che deve essere gestita e mantenuta costantemente con un notevole impegno tecnico.

Tutte le prestazioni fatturate dai fornitori sono consultabili dalle persone autorizzate con la relativa autorizzazione. Allo stesso tempo, ogni accesso viene registrato senza interruzioni. Ogni paziente viene informato in tempo reale su chi ha avuto accesso ai suoi dati.

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